Çfarë ju duhet të dini për dënimin për mos sigurim shëndetësor
Pyetjet për të pyetur:
- A kam llojin e duhur të sigurimit shëndetësor? Termi kryesor për të dini është mbulimi minimal thelbësor.
- Sa është pagesa e përbashkët e përgjegjësisë dhe si llogaritet kjo?
- Si të paguani pagesën e përgjegjësisë së përbashkët dhe çfarë të bëni nëse nuk keni mundësi ta paguani atë plotësisht?
Për cilën Individë A Paguhet Aplikimi i Përgjegjësisë së Përbashkët?
Pagesa individuale për përgjegjësinë e përbashkët zbatohet për të gjithë individët që janë qytetarë ose qytetarë të huaj rezidentë të Shteteve të Bashkuara. Megjithatë, ka disa përjashtime të dukshme. Për shembull, amerikanët që banojnë në vende të huaja ose në territoret amerikane nuk janë të detyruar të marrin sigurimin shëndetësor. Ekzistojnë 12 përjashtime nga pagesa e përgjegjësisë së përbashkët .
Pagesa e përgjegjësisë së përbashkët zbatohet kur një individ ose çdo person në familjen e tij të përgjegjësisë së përbashkët nuk e ka llojin e kërkuar të sigurimit shëndetësor për të paktën një ditë gjatë çdo muaji të vitit, përveç kur zbatohet një përjashtim. Dënimi llogaritet për çdo muaj që një person nuk ka mbulim të sigurimit shëndetësor.
Fraza " familje me përgjegjësi të përbashkët " nënkupton të gjithë personat për të cilët tatimpaguesi ka të drejtë të kërkojë përjashtim personal . Kjo do të ishte tatimpaguesi vetë, plus bashkëshorti i tatimpaguesit (nëse është i martuar dhe ata bashkëlidhen), plus çdo person që varet nga tatimpaguesi, ka të drejtë të kërkojë nën fëmijën kualifikuese ose rregullat përkatëse kualifikuese.
Një person është përgjegjës për pagimin e pagesës së përgjegjësisë së përbashkët për një person të varur, edhe nëse personi zgjedh që të mos kërkojë një të varur. Një person është përgjegjës për pagimin e pagesës së përgjegjësisë së përbashkët për bashkëshortin nëse ata bashkëlidhen.
Lloji i kërkuar i sigurimit shëndetësor: Mbulimi minimal thelbësor
Një person kërkohet të ketë sigurim shëndetësor që siguron mbulim minimal thelbësor. Llojet e mëposhtme të sigurimit shëndetësor ofrojnë mbulim minimal thelbësor. Pra, nëse keni një nga llojet e mëposhtme të sigurimit shëndetësor, atëherë pagesa e përgjegjësisë së përbashkët nuk vlen për ju. Megjithatë, nëse një person nuk ka një nga llojet e mëposhtme të sigurimit shëndetësor, atëherë atij personi kërkohet të paguajë pagesën e përgjegjësisë së përbashkët ose të tregojë se zbatohet një përjashtim.
- Programi i sigurimit shëndetësor të fëmijëve (CHIP)
- Mbulimi COBRA
- Departamenti i Mbrojtjes Programi i Përfitimeve Shëndetësore të Fondit të Parandaluar
- Mbulimi i sigurimit shëndetësor në grup përmes punëdhënësit tuaj
- Mbulimi shëndetësor i ofruar vullnetarëve të Korpusit të Paqes
- Mbulimi shëndetësor përmes Departamentit të Çështjeve të Veteranëve
- Sigurimi i blerë individualisht
- Sigurimi përmes planit shëndetësor të studentëve në kolegj ose universitet
- Planet Medicaid (me përjashtim të planeve të mbulimit të kufizuar)
- Planet Medicare Advantage
- Medicare Pjesa A
- Ndihma Mjekësore e Refugjatëve
- Mbulimi i të pensionuarve përmes punëdhënësit tuaj të mëparshëm
- Pishina shtetërore të sigurimit shëndetësor me rrezik të lartë (vetëm për vitin 2014, ne jemi duke pritur për të parë nëse këto programe do të kualifikohen për vitet 2015 dhe më vonë)
- Planet TRICARE (me përjashtim të planeve të kufizuara)
Planet e kufizuara të mbulimit me Medicaid dhe TRICARE lejohen si përjashtim vetëm për vitin 2014. Sigurimi i tillë nuk do të kualifikohet si një mbulim minimal thelbësor për vitet 2015 ose më vonë:
- Shërbimet e planifikimit familjar Medicaid
- Shërbimet e lidhura me tuberkulozin Medicaid
- Medicaid lidhur me shtatzëninë
- Kushtet mjekësore të urgjencës Medicaid
- Mbulimi i autorizuar sipas nenit 1115 të Aktit të Sigurimeve Shoqërore
- Medicaid për nevojtarët mjekësore
- Mbulimi TRICARE për kujdesin në dispozicion të hapësirës
- Mbulimi TRICARE për kujdesin e kufizuar me përfitim të linjës së shërbimit
Si llogaritet pagesa e përgjegjësisë së përbashkët?
Proceduralisht, pagesa e përgjegjësisë individuale e ndarë llogaritet si më poshtë:
a. Llogaritni shumën e aplikueshme të dollarit për çdo person në familje që nuk ka mbulim të sigurimit shëndetësor për çdo muaj. Llogaritni shumën e aplikueshme të dollarit për çdo muaj për secilin person dhe shtoni ato. Kjo quhet shuma e shumave të aplikueshme të dollarit.
b. Shumëzoni shumën e aplikueshme të dollarit për një të rritur me tre.
c. Cilado numër është më i ulët (a ose b), quhet shuma e sheshtë e dollarit .
d. Llogaritni shumën e të ardhurave të tepërta , e cila bazohet në një përqindje të të ardhurave të familjes.
e. Cilado numër është më i lartë (c ose d), është shuma mujore e ndëshkimit .
f. Shikoni çmimin mesatar kombëtar për mbulimin në nivel bronzi. Një tabelë është më poshtë.
G. Cilado numër është më i ulët (e ose f) është pagesa e përbashkët e përgjegjësisë për vitin.
Tani që ne e kuptojmë procedurën e përgjithshme, le të gërmojmë se si të kryejmë çdo llogaritje.
Shumat e aplikueshme të dollarit
| vit | Shuma e aplikueshme e dollarit | Shuma e zbatueshme e dollarit për personat nën moshën 18 vjeç (gjysma e shumës së të rriturve) |
| 2014 | $ 95 | $ 47.50 |
| 2015 | $ 325 | $ 162.50 |
| 2016 | $ 695 | $ 347.50 |
| pas kësaj | indeksuar për inflacionin |
Burimi: Seksioni i të Ardhurave të Brendshme Seksioni 5000A.
Shumat e aplikueshme të dollarit përdoren për të llogaritur shumën e sheshtë të dollarit. Këto janë shuma vjetore dhe shndërrohen në shuma mujore kur llogaritet Shuma Mujore e Gjobave (shih më poshtë).
Ne përdorim këto shuma të aplikueshme të dollarit në dy mënyra. Së pari, për të llogaritur shumën e shumave të aplikueshme të dollarit (numri i etiketuar a në listën tonë më lart). Ne e bëjmë këtë duke shtuar shuma të aplikueshme të dollarit për secilin person që nuk ka pasur sigurim shëndetësor. Nëse një i rritur nuk ka sigurim, ne përdorim shumën e plotë. Nëse një fëmijë nuk ka sigurim, ne përdorim shumën e fëmijës, e cila është gjysma e shumës së të rriturve.
Së dyti, ne shumëzojmë shumën e dollarit në fuqi për tre. (Numri b në listën tonë më lart). Këtu injorojmë shumën më të ulët të aplikueshme të dollarit për fëmijët. Ne thjesht shumëzohemi $ 95 me 3, që është 285 $ (për 2014).
Cilado numër është më i ulët ( a ose b ) është shuma e sheshtë e dollarit (etiketuar c në listën tonë më lart).
Shuma e Sheshtë e Dollarit
Shuma e sheshtë e dollarit është më e ulët se dy llogaritë e mëposhtme:
- Shuma e shumave të aplikueshme të dollarit për të gjithë individët e përfshirë në familjen e përgjegjësisë së një personi, ose
- Tre herë shumat e aplikueshme të dollarit për vitin për një të rritur.
Tani që kemi një pasqyrë të shumave të aplikueshme të dollarit dhe shumës së sheshtë të dollarit, le të shohim se si funksionon kjo në një shembull.
Shembull. Henry dhe Jane janë të martuar me tre vartës: Katie (21 vjeç), Luann (15 vjeç) dhe Marcus (10 vjeç). Për shkak se Katie, Luann dhe Marcus janë të varur nga Henry dhe Jane, të pesë personat formojnë një familje të përbashkët përgjegjësie. Për të llogaritur shumën e tyre të sheshtë të dollarit, ne së pari llogarisim shumat e aplikueshme të dollarit për secilin person në familjen e përgjegjësisë së përbashkët dhe pastaj shtojmë ato për të gjetur totalin. Janë tre persona të moshës 18 vjeç e lart (Henry, Jane dhe Katie) dhe dy persona nën moshën 18 vjeç (Luann dhe Marcus). Për vitin 2014, shumat e tyre të aplikueshme të dollarit do të ishin:
| 3 të rritur | 3 × 95 | $ 285 |
| 2 fëmijë | 2 × 47.50 | $ 95 |
| Shuma e shumave të aplikueshme të dollarit | $ 380 | |
Pra, llogaritja e parë, shuma e shumave të aplikueshme të dollarit, është $ 380.
Llogaritja e dytë është që të marrë tre herë sasinë e zbatueshme të dollarit, ose 3 × $ 95 = $ 285.
Pastaj krahasojmë këto dy numra. Shuma e sheshtë e dollarit është më e ulët se dy numrat. Numri më i ulët është 285 dollarë. Kjo është shuma e tyre e sheshtë e dollarit për vitin. (Ky shembull vazhdon më poshtë.)
Shuma e të ardhurave të tepërta
Pas zbulimit të shumës së sheshtë të dollarit, ne kalojmë për të llogaritur shumën e të ardhurave të tepërta . Shuma e tepërt e të ardhurave llogaritet si një përqindje e të ardhurave të familjes që tejkalojnë sasinë përkatëse të arkëtimit.
Të ardhurat e familjes janë të ardhurat bruto të përshtatura të modifikuara për çdo person në familjen e përgjegjësisë së përbashkët që kërkohet të paraqesë një deklaratë tatimore. Me fjale te tjera,
(Paga e të ardhurave familjare - arkëtimi i regjistrimit) × Përqindja e të ardhurave
Të ardhurat bruto të përshtatura të modifikuara (MAGI) nënkuptojnë të ardhurat bruto të përshtatura (AGI) me shumat e mëposhtme të shtuara: përjashtimi i të ardhurave të fituara nga jashtë, interesi i përjashtuar nga tatimi dhe pjesa e liruar nga taksat e përfitimeve të sigurimeve shoqërore.
Përqindjet e të ardhurave ndryshojnë nga viti në vit:
| vit | Përqindja e të ardhurave |
| 2013 | 1% |
| 2014 | 1% |
| 2015 | 2% |
| 2016 dhe më pas | 2.5% |
Shembull, vazhdoi. Për të llogaritur shumën e të ardhurave të tepërta për Henry dhe Jane për 2014, ne do të duhet të dimë të ardhurat e familjes dhe pragun e paraqitjes. Për 2014, pragu i depozitimit për një çift të martuar bashkarisht është $ 20,300. Le të supozojmë se vartësit e tyre (Katie, Luann dhe Marcus) nuk fitojnë të ardhura të mjaftueshme për t'u kërkuar për të paraqitur një deklaratë tatimore. Prandaj vetëm të ardhurat e familjes për këtë familje përfshijnë vetëm të ardhurat bruto të modifikuara të Henry dhe Jane. Le të supozojmë se ata kanë të ardhura familjare prej $ 100,000. Për vitin 2014, përqindja e të ardhurave është 1%. Tani kemi të gjitha informacionet e nevojshme për të llogaritur shumën e të ardhurave të tepërta:
| Shuma e tepruar e të ardhurave |
| (Paga e të ardhurave familjare - arkëtimi i regjistrimit) × Përqindja e të ardhurave |
| = ($ 100,000 - $ 20,300) × 1% |
| = 79,700 × 1% |
| = $ 797 |
Henry dhe Jane kanë një shumë të tepërt të të ardhurave prej $ 797. (Shembulli vazhdon më poshtë.)
Shuma e Dënimit Mujor
Shuma mujore e dënimeve është një e dymbëdhjetë (1/12) e shumës më të madhe të shumës së sheshtë të dollarit ose shumës së tepërt të të ardhurave . Këto shuma mujore të ndëshkimit pastaj shumohen me numrin e muajve për të cilat një person nuk mbulohet nga sigurimi shëndetësor ose kualifikohet për një përjashtim.
Shembull, vazhdoi . Henry dhe Jane kanë një sasi të sheshtë dollarësh prej $ 285 dhe një shumë të tepërt të të ardhurave prej $ 797. Më e madhe e këtyre dy numrave është 797 $ (shuma e të ardhurave të tepërta). Shuma e tyre mujore është një e dymbëdhjeta prej $ 797, ose $ 66.42. Ne pastaj e shumezojme kete me numrin e muajve per te cilat ata nuk kane mbulim te sigurimeve shendetesore ose kualifikohen per nje perjashtim. Le të supozojmë se askush nuk kualifikohet për një përjashtim, dhe askush nuk kishte sigurim shëndetësor gjatë vitit. Pra, shuma e pagesës mujore ($ 66.42) është rritur me 12 muaj (numri i muajve pa sigurim shëndetësor), që është 797 dollarë. Kjo është shuma e Henry dhe Jane e shumave mujore të ndëshkimit. (Shembulli vazhdon më poshtë.)
Premium Kombëtare Mesatare për Mbulimin e Sigurimeve Shëndetësore në Nivelin e Bronzit
Premium mesatare kombëtare për mbulimin e nivelit të bronzit i referohet premisë mesatare vjetore në dispozicion përmes një shkëmbimi të kujdesit shëndetësor për mbulimin e sigurimit shëndetësor të nivelit të bronztë për familjen. Mbulimi në nivel bronzi është një nga llojet e mbulimit të sigurimeve shëndetësore të ofruara nëpërmjet shkëmbimeve të sigurimeve shëndetësore.
| Premium Kombëtare Mesatare për Planet e Nivelit të Bronzit për vitin 2014 | |
| mujor | vjetor |
| 204 $ për person | 2.448 dollarë për person |
| $ 1,020 për familjen me pesë ose më shumë anëtarë | $ 12,240 për familjen me pesë ose më shumë anëtarë |
Burimi: Procedura e të hyrave 2014-46 (pdf), IRS.gov.
Shënim: Premium mesatare kombëtare për mbulimin e nivelit të bronzit për 2014 është 204 $ për person në muaj. Kjo shumë arrin në maksimum $ 1,020 në muaj për familjet me përgjegjësi të përbashkët me pesë ose më shumë anëtarë.
Shembull, vazhdoi. Henry dhe Jane kanë një shumë prej $ 797, të llogaritur si shuma mujore e ndëshkimit shumëzuar me çdo muaj ata nuk ishin mbuluar nga sigurimi shëndetësor ose kualifikoheshin për një përjashtim. Për të llogaritur pagesën e përgjegjësisë së përbashkët, krahasojmë shumën e shumave të tyre mujore në shumën mesatare kombëtare për mbulimin e nivelit të bronztë për familjen e tyre prej pesë vetash; pagesa e përbashkët e përgjegjësisë është më e ulët nga këto dy shuma. Për 2014 për një familje me pesë ose më shumë anëtarë, premium vjetor për mbulimin në nivel bronzi është $ 12,240. Ne krahasojmë $ 797 me $ 12,240, dhe numri më i ulët është $ 797. Në këtë shembull, Henry dhe Jane kanë një pagesë të përgjegjësisë së përbashkët prej $ 797 për vitin. Kjo shumë raportohet në deklaratën vjetore të taksave (linja 61 e versionit 2014 të Formularit 1040). Kjo shumë redukton rimbursimin e tyre të taksave ose rrit bilancin e duhur. (Fundi i shembullit).
Si të Paguani Pagesën e Përgjegjësisë së Përbashkët
Pagesat e përgjegjësisë së përbashkët janë në fuqi deri më 15 prill pas përfundimit të vitit. Pagesat e përgjegjësisë së përbashkët paguhen përmes mbajtjes në burim, pagesave të vlerësuara , pagesave të bëra me një zgjatje , ose pagesave të dërguara kur të kthehet kthimi.
Është sigurisht e mundur që një person mund të ketë paguar në taksa të mjaftueshme përmes mbajtjes në burim, vlerësimeve dhe kredive të kthyeshme tatimore që nuk do të kishin nevojë të bënin pagesa shtesë posaçërisht për pagesën e përgjegjësisë së përbashkët. Në këtë rast, tatimpaguesi do të marrë një rimbursim më të ulët për shkak të pagesës së përgjegjësisë së përbashkët që i shtohet detyrimit tatimor të tyre total.
Në disa raste, megjithatë, pagesa e përgjegjësisë së përbashkët mund të kthejë atë që përndryshe do të ishte një kthim në një bilanc të duhur, ose mund të rriste një bilanc të duhur. Në këtë situatë, personi paguan çdo bilanc që duhet të paguhet deri në afatin e 15 prillit. Personi mund të dëshirojë gjithashtu të rishikojë dhe të rregullojë pagesat e mbajtura ose të parashikuara për vitin aktual për të mos lejuar që bilanci të jetë në kohën e taksave vitin e ardhshëm.
Nëse një person nuk paguan pagesën e përgjegjësisë së përbashkët, atëherë IRS do të dërgojë një seri njoftimesh për të kërkuar pagesën. Interesi do të rritet në pagesat e papaguara të përgjegjësisë së përbashkët nga data e duhur e pagesës. Megjithatë, IRS nuk lejohet të vlerësojë ndëshkimet e vonuara të pagesës , të lëshojë një njoftim mbi barrën tatimore federale ose të mbledhë pagën e një personi ose llogari bankare për çdo pagesë të papaguar të përgjegjësisë së përbashkët. IRS mund dhe do të zvogëlojë rimbursimet e ardhshme tatimore për shkak tatimpaguesit për të paguar pagesën e papaguar të përgjegjësisë së përbashkët. IRS ka dhjetë vjet nga data e paraqitjes së një kthimi për të mbledhur çdo pagesë të papaguar të përgjegjësisë së përbashkët.
Nëse një person nuk mund të përballojë pagesën e plotë të përgjegjësisë së përbashkët, veprimi më i mirë do të ishte që të konsultohet me një profesionist tatimor ose të thërrasë IRS-në që të shqyrtojë se cilat janë opsionet. Një mundësi do të ishte krijimi i një plani mujor të pagesave .
Materiale referimi
- Udhëzimet për Formularin 8965 përmban fletë pune për llogaritjen e pagesës së përgjegjësisë së përbashkët.
- Pagesa e përgjegjësisë së përbashkët, nëse ka, raportohet në linjën 61 të versionit 2014 të Formularit 1040
- Pagesa Individuale e Përgjegjësisë së Përbashkët - Një Vështrim (IRS.gov)
- Pyetje dhe Përgjigje mbi Sigurimin e Përgjegjësisë Individuale të Përbashkët (IRS.gov)
- Botimi 5185, Fakte mbi Bërjen e Pagesës së Përgjegjësisë së Përbashkët (pdf, IRS.gov)
- Seksioni i të Ardhurave të Brendshme 5000A (Instituti i Informacionit Ligjor në Shkollën Juridike të Universitetit Cornell)
- Rregulloret e Thesarit 1.5000A-1, 1.5000A-2, 1.5000A-3, 1.5000A-4 dhe 1.5000A-5 (Instituti i Informacionit Ligjor në Shkollën Juridike të Universitetit Cornell)