Si ndjehen kritikët rreth reformës së kujdesit shëndetësor të Obamës dhe ACA

Sa larg kemi ardhur që nga akti i kujdesit të përballueshëm të Obamës?

Kur Presidenti Obama filloi të fliste për reformimin e kujdesit shëndetësor, nuk kishte mungesë kritike, tani, edhe në presidencën e Presidentit Trump, janë bërë disa përpjekje për të bërë ndryshime në Aktin e Kujdesit të Affordable (ACA).

Gjetja e opsioneve të kujdesit shëndetësor të përballueshëm është një shqetësim i madh për shumë amerikanë, pasi që ACA ndryshoi jetën e shumë amerikanëve të pasiguruar që tani mund të gjejnë kujdes shëndetësor të përballueshëm , ose si rezultat i programeve që ofrohen përmes tregut të drejtuar nga qeveria ose përmes sigurimit privat planet që kanë pasur për të ndryshuar në përgjigje të ndryshimit të standardeve amerikane të kujdesit shëndetësor.

Ligji ACA siguron subvencione të bazuara në të ardhura për ata që blejnë sigurimin e tyre nëpërmjet tregut për të mësuar më shumë rreth leximit: 10 Mënyra për të mbajtur kujdesin dhe sigurimin shëndetësor të përballueshëm, pa marrë parasysh se çfarë ndodh më pas.

Çfarë ndryshoi në reformën e kujdesit shëndetësor të Obamës?

Para ACA-s, ka pasur shumë kritika, por ka pasur edhe suksese. Reforma aktuale e kujdesit shëndetësor duhet të adresojë shumë nga këto çështje. Ndihmon të shikojmë prapa dhe të shohim se cilat shqetësime dhe të dhëna do të ndihmonin të kuptonin se ku mund të shkojë shëndetësia në të ardhmen e afërt.

Para së gjithash njerëzit u pyetën nëse qeveria po hynte për të ndihmuar në menaxhimin e kujdesit shëndetësor ishte mënyra më e mirë për të shkuar. Faktet dhe statistikat që ne jemi në gjendje të shohim po tregojnë një përmirësim të qartë në aksesin shëndetësor për shumë amerikanë dhe megjithëse ende nuk kemi arritur një pikë ku çdo amerikan është i siguruar, përmirësimet ishin të jashtëzakonshme.

Grupet që përfitojnë më së shumti nga reformat e kujdesit shëndetësor duket se janë ata që ishin më parë të diskriminuar dhe më të prekshmit në shoqëri si familjet me të ardhura të ulëta dhe të moshuarit.

Sondazhet e Gallopëve treguan një rënie në normat e pasiguruara

Përqindja e të rriturve që ishin të pasiguruar u ul nga 18% në tremujorin e tretë 2013 në 11.9 në tremujorin e parë të vitit 2015 dhe ishte në 11.0% në tremujorin e parë të vitit 2016.

Si e shikojnë sot statistikat për planet e kujdesit shëndetësor në vitin 2017?

Disa fakte mbi Aktin Affordable Care të Obamës :

• 20.5 milion njerëz më pak janë të pasiguruar se në vitin 2010
• Ekzistojnë plane të ndryshme të tjera në dispozicion përmes tregut të kujdesit shëndetësor për amerikanët
• Programi i Sigurimeve Shëndetësore të Fëmijëve (CHIP) është zgjeruar për të mbuluar 9 milion fëmijë.
• Para Akti Affordable Health Care, siguruesit mund të refuzojnë njerëzit me kushte ekzistuese, të kufizojnë mbulimin ose të përdorin kushte shumë të lehta mjekësore për të refuzuar krejtësisht sigurimin e individëve. ACA e ktheu këtë rreth.
• Në vitin 2014 dhe 2015, regjistrimi aktual tejkaloi projeksionet origjinale kur u prezantua AKK
• Në grupmoshën 18-64 vjeç, 70.5% (138.8 milion) u mbuluan nga planet private të sigurimit shëndetësor deri në mars të vitit 2017. 9.4 milion prej të cilave ishin mbuluar nga planet private të sigurimit shëndetësor përmes Tregut të Sigurimeve Shëndetësore ose bursave shtetërore

Ja disa kritika të Reformës së Obamës dhe AKK-së kanë qenë:

Pra, pse ndryshoni gjërat për AKK-në nëse tani janë shumë më shumë amerikanë të siguruar? Duke u nisur nga miratimi i Aktit të Affordable Care, kishte shumë kritika, për fat të mirë me kalimin e kohës, shumë nga kritikat dhe frika janë provuar të gabuara. Këtu janë disa nga ato më të njohura:

1. Me kalimin e viteve, shumë njerëz janë duke u shqetësuar se për shkak të pagesave të larta që ndjekin të gjithë këta amerikanë të pasiguruar tani që janë të siguruar, se kostot do të rriten. Meshkujt e rinj duket se po goditen me shpenzimet më të larta për kujdesin shëndetësor, veçanërisht pas rritjes së primit të vitit 2014, por në anën tjetër, normat e grave kanë rënë dhe më shumë të rinj po marrin mbulim.

1. Disa kritikë besojnë se AKK ka bërë kujdesin shëndetësor më pak të arritshëm për klasën e mesme. Këto përfitime të vetme kanë qenë gjerësisht për të ardhurat e ulëta, nivelin e varfërisë dhe të papunët. Kjo është disi e diskutueshme pasi sigurisht që përfiton të gjitha klasat e njerëzve që të jenë në gjendje të marrin sigurime me kushte ekzistuese. Në krahasim, kur kompanitë e sigurimeve po sigurojnë një numër më të madh të të sëmurëve, normat e përgjithshme të sigurimeve do të rriten.
2. Reforma për Medicaid është lënë deri në secilin nga shtetet. Shtetet që nuk e kanë zgjeruar Medicaid kanë lënë miliona nga vendet më të varfra të vendit, pa opsionet e mbulimit. Shtetet që nuk kanë marrë pjesë në zgjerim po shohin gjithashtu numra më të lartë në të pasiguruarin. Disa studime kanë treguar madje se këto shtete të njëjta jo vetëm që kanë numër më të ulët të siguruar në të ardhurat e ulëta dhe të papunë, por në të gjithë nivelet e të ardhurave kur krahasohen me shtetet që morën pjesë në zgjerim.

1. Pas ACA-s, shumë punëdhënës ndryshuan planet e sigurimeve shëndetësore që u ofronin punonjësve të tyre, duke lënë të punësuarit dhe të siguruarit në një pozicion potencialisht më keq, sapo të bëheshin ndryshime. Një studim nga Kaiser Family Foundation e hulumtoi këtë më tej, dhe të dhënat aktuale mbi situatën janë neutrale në përgjithësi.
2. Pas ACA, pothuajse 5 milion amerikanë humbën aksesin ndaj përfitimeve të kujdesit shëndetësor për shkak të faktit se siguruesit shëndetësor nuk ishin në përputhje me standardet e ACA. Këta amerikanë më pas duhet të aplikojnë për mbulim nëpër treg dhe mund të kenë përfunduar duke paguar më shumë si rezultat. I njëjti studim i Kaiser, i cituar më lart, shqyrton këto të dhëna.
3. Disa kanë sugjeruar që tani të siguruarit ka krijuar një ndryshim kostoje që në thelb nuk po ndihmon ata që ishin më parë të pasiguruar, sepse edhe pse tani kanë sigurim, kostot e zbritshme, bashkë-pagave dhe bashkë- sigurimit janë relativisht egërsuar dhe kështu ata nuk do të kërkojnë jashtë kujdesit mjekësor. Kjo kritikë nuk merr parasysh dispozitat për shërbimet esenciale, ose shërbimet që mund të jenë madje të lira ose nuk i nënshtrohen taksave të zbritshme ose bashkë-sigurimit. Për më tepër, shumica do të pajtoheshin se disa sigurime janë më të mira sesa asnjë sigurim.

Mund të argumentohet se blerja me kujdes e tregut për të gjetur opsionet që kanë më shumë kuptim për situatën tuaj personale mund të shmangë kostot e egra. Kuptimi i kushteve të politikës që zgjedhni do t'ju ndihmojë të merrni vendime më të forta dhe të kurseni kohë afatgjatë

Faktet e ACA: Sipas HHS.gov, pothuajse 80% e blerësve të Marketplace duke përdorur HealthCare.gov në 2015 mund të blejnë mbulimin për 100 $ ose më pak pas kredive tatimore

Diskutimi i pro dhe kundër i ACA

Sipas fakteve Obamacare (një faqe interneti informative në pronësi private), ka patjetër të mirat dhe të këqijat ndaj Aktit të Kujdesit Shëndetësor të Affordable. Kritikat më të mëdha janë ndoshta rreth faktit se ligji krijon "pengesa për të ardhura të larta, firma më të mëdha që nuk sigurojnë punonjësit e tyre dhe sektorë të caktuar të industrisë së kujdesit shëndetësor". Shumica e amerikanëve që tani mund të gjejnë mbulim të kujdesit shëndetësor për shkak të eliminimit të njerëzve që refuzohen për kushtet e parakohshme dhe rritja e qasjes në kujdesin shëndetësor për të ardhurat e ulëta dhe të papunët ndoshta do të pajtoheshin që përkundër faktit se AKK nuk është e përsosur, ajo ka lejuar sigurimin e miliona amerikanëve.

Sipas kësaj Fletë Informacioni të Shtëpisë së Bardhë, mbi 85% e individëve të sapo mbuluar nga ACA pëlqente mbulimin e tyre në 2015

Problemet më të shpeshta të raportuara me Obamacare dhe një forcë lëvizëse për reforma

Kritika më e madhe e reformës së kujdesit shëndetësor të Obamës është fakti se çmimet do të duhet të rriten përfundimisht në bazë të këtij modeli.

Njerëzit po përgatiten për rritje, dhe shumë veta pyesin nëse kujdesi shëndetësor i përballueshëm që ata kanë qenë në gjendje të fitojë do të mbetet i përballueshëm dhe i arritshëm.

Kritika e dytë më e madhe ishte fakti se njerëzit thjesht nuk e kuptojnë tregun apo reformat e kujdesit shëndetësor.

• Opsionet në dispozicion për njerëzit janë të ndryshme dhe njerëzit nuk mund të kuptojnë se si të zgjedhin mes programeve të ndryshme.
• Departamenti Amerikan i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Sociale vlerëson se gjysma e amerikanëve të pasiguruar mund të kualifikohen për t'u regjistruar për sigurim shëndetësor përmes tregut , por nuk mendojnë se do të kualifikoheshin.

Rritja e mirëkuptimit dhe ndërgjegjësimit në publik dhe lëvizjen e shteteve që nuk e kanë zgjeruar Medicaid do të adresonte dhe do të zgjidhë disa prej këtyre kritikave kryesore të Obamacare dhe do të siguronte miliona amerikanë të pasiguruar.

Ndryshimet e Llogarisë së Kursimeve Shëndetësore nga Administrata aktuale Trump

Një gjë që qëndron në të dhënat aktuale nga CDC është se regjistrimi i Planit të Shëndetit të Lartë (HDHP) është rritur 17% që nga viti 2010 dhe tani është 42.3%. Duke pasur një HDHP lejon njerëzit të investojnë në Llogaritë e Kursimeve Shëndetësore, të cilat japin përfitime potenciale afatgjata për njerëzit, lexoni më shumë këtu . Ajo që është interesante është se Trumpcare duket të zgjerojë përfitimet e HSA duke përfshirë mundësinë e uljes së dënimit për tërheqjen e fondeve për HSA pa taksa nga Obamacare 20% në 10% kur një tërheqje është bërë para moshës 65 vjeç për arsye jo mjekësore .

Megjithatë, në të njëjtat të dhëna:

25.3% të cilët ishin të regjistruar në një HDHP nuk kishin një HSA.

Ka gjithmonë përmirësime që mund të bëhen në legjislacionin aktual dhe në kujdesin shëndetësor. Mënyra më e mirë për të mbrojtur veten dhe për të siguruar përfitimet maksimale për paratë që ju paguani në një plan shëndetësor është të siguroheni që jeni duke maksimizuar planet si HSA-ja dhe duke qenë mirë të informuar për mbulimin që ju keni të drejtë për të ndryshuar gjërat.