Komunitetet e vazhdueshme të kujdesit dhe daljes në pension

Plakja në vend me bashkësitë e pensionimit të vazhdueshëm

Koncepti i "kujdesit jetësor" është një zonë në rritje shqetësimi për pensionistët dhe familjet e tyre. Kujdesi i jetës i referohet ofrimit të shërbimeve për të moshuarit, të cilat përfshijnë strehimin, kujdesin shëndetësor dhe aktivitetet sociale. Ndërsa shumë njerëz shprehin një dëshirë për "moshë në vend" për të shfrytëzuar ato shërbime të rëndësishme të kujdesit jetësor, qëndrimi në shtëpi nuk është gjithmonë alternativa më e mirë. Kjo është arsyeja pse shumë pensionistë kërkojnë paqen e mendjes duke e ditur se mund të jetojnë në mënyrë të pavarur në një situatë ku ata ende do të kenë shërbimet e nevojshme të kujdesit të gatshme në dispozicion në të ardhmen, pasi nevojat e tyre mund të ndryshojnë.

Komunitetet e pensioneve të vazhdueshme të kujdesit (CCRC) janë të dizajnuara për pensionistët që duan të lehtësojnë barrën e procesit të tranzicionit të lëvizjes nga një vend në tjetrin, për shkak të ndryshimit të nevojave të tyre. Komunitetet e kujdesit të vazhdueshëm për daljes në pension janë rritur në popullaritet në vitet e fundit së bashku me një ndryshim të peizazhit të daljes në pension. Pjesa më e madhe e kësaj ankese bazohet në faktin se KKRC-të ofrojnë një gamë të gjerë të kujdesit të të gjitha në një mjedis të centralizuar që nuk kërkon zhvendosjen gjeografike. QKRC-të janë kombinim i opsioneve të objektit për përkujdesje rezidenciale dhe jete të përfshira në një opsion që ofron një "vazhdimësi të kujdesit" për banorët.

Nivelet e vazhdueshme të kujdesit

Kujdesi i Vazhdueshëm Komunitetet e daljes në pension ofrojnë pensionistë me strehim të përjetshëm dhe qasje prioritare në shërbimet e kujdesit. Një CCRC është një kombinim i një komuniteti të pavarur jetese me jetesë të asistuar, kujdes të siguruar kujtesës për banorët me Alzheimer, dementia, ose dëmtime të tjera njohëse, dhe kujdes të specializuar infermieror.

Komponentët e ndihmës së gjallë dhe të infermierisë të QKRC-së zakonisht janë të disponueshme vetëm për banorët të cilët kalojnë nga njësitë e jetesës së pavarur dhe zakonisht nuk janë në dispozicion për të tjerët jashtë komunitetit. Kjo do të thotë që banorët zakonisht hyjnë në KKRF ndërsa ata ende kanë shëndet relativisht të mirë dhe më pas kalojnë në nivele të ndryshme të kujdesit pasi nevojat e tyre ndryshojnë.

Një nga arsyet kryesore që CCRCs po rritet në popullaritet është një gamë e gjerë shërbimesh që ato ofrojnë. Këto shërbime shpesh përfshijnë shërbime shëndetësore dhe ndihmëse ose ndihmëse. QKRC-të gjithashtu u ofrojnë banorëve qasje në kujdesin për infermierinë, punën sociale, shërbimet dietikore, kujdesin e mjekut, farmaci, PTs, OT dhe terapitë e tjera për banorët që mund të përjetojnë një sëmundje të vogël ose një problem shëndetësor të vazhdueshëm.

Këtu është një pasqyrë e vazhdimit të kujdesit për banorët e një QKRC-je:

Komunitetet e pavarura të jetesës gjithashtu referohen si një komunitet i daljes në pension. Opsionet e strehimit në KKRF janë të ngjashme me atë që gjendet në një komunitet tradicional të daljes në pension. CCRC opsionet e jetesës të pavarur më së shpeshti përfshijnë banesa të stilit të jetesës ose të lirë në këmbë banesa ose cottages. Për shumë komunitete të pavarura të jetesës, lehtësitë përfshijnë një shtëpi klubi, bibliotekë, qendër komunitare, dhomë palestër, not, ose edhe një fushë golfi. Ajo që dallon komunitetet e pavarura të jetesës nga apartamente të lartë, komunitetet aktive të daljes në pension, ose komunitetet në veçanti për ata 55 vjeç e sipër janë shërbimet e ofruara. Komunitetet e pavarura të jetesës shpesh përfshijnë shërbime shtesë si shërbimi i vakteve, mirëmbajtja e shtëpisë, transporti dhe aktivitetet sociale.

Aktivitetet rekreative dhe programet janë planifikuar për gëzimin dhe mirëqenien e përgjithshme të banorëve.

Komunitetet e asistuara të jetesës konsiderohen si objekte jo mjekësore dhe shpesh nuk kanë një mjek të rregullt mjekësor në vend në vendbanim. Sidoqoftë, ato ofrojnë zakonisht orën e stafit në rast emergjence. Objektet e ndihmuara të jetesës ofrojnë një gamë më të gjerë shërbimesh personale krahasuar me jetesën e pavarur. Banorët zakonisht u caktohen anëtarëve të stafit të dedikuar për t'u kujdesur për nevojat e tyre të përditshme dhe për të ndihmuar në punët e zakonshme siç janë lavanderi, higjenën personale bazë dhe pastrimin e dritave. Rezidentët pritet ende të kërkojnë ndihmë minimale me aktivitete të rëndësishme ditore siç janë veshja, larja ose marrja e medikamenteve. Jetesa e asistuar gjithashtu kërkon një nivel të caktuar të aftësisë njohëse që i lejon një individi të funksionojë në një mjedis gjysmë të pavarur.

Shtëpitë e infermierisë janë objekte mjekësore që ofrojnë një gamë më të gjerë të shërbimeve të kujdesit mjekësor për të moshuarit jashtë një mjedisi spitalor. Kujdesi infermieror i kualifikuar ofrohet në vend në QKRC-të për të siguruar trajtim për banorët që mbulohen nga kushtet afatshkurtra. Institucionet e kualifikuara të kujdesit infermieror në QKRC-të janë gjithashtu të pajisura me personel mjekësor të kualifikuar dhe strehim për të mbështetur banorët që kërkojnë më shumë kujdes të vazhdueshëm ose intensiv mjekësor ose shërbime afatgjata të kujdesit.

Kostot e Shoqëruara

Të jetosh në një CCRC nuk është për të gjithë dhe shpenzimet mund të jenë një ndërprerës i rëndësishëm i marrëveshjeve për shumë pensionistë me të ardhura të ulëta dhe të mesme. Çdo CCRC ofron strukturën e tyre të planit të pagesave dhe tarifat ndryshojnë në bazë të lokacionit, madhësisë së komunitetit dhe shërbimeve të përgjithshme të ofruara. Shpenzimet më të mëdha fillestare shpesh gjenden në tarifën e hyrjes. Shumica e CCRC-ve kanë një kosto fillestare "buy-in" që gjithashtu kërkon përgjithësisht një nivel të caktuar të shëndetit para se të hyni. Tarifat e hyrjes variojnë ndjeshëm nga $ 30,000 deri në $ 1 milion, me pagesa mujore të përsëritura që variojnë nga rreth $ 1,000 në $ 4,500. Në shumë raste ekziston një opsion që lejon rimbursimin potencial të shumës së plotë ose të pjesshme të tarifës së hyrjes brenda një periudhe të caktuar kohore.

Gjërat që duhet të shqyrtohen kur paguajnë për një komunitet të daljes në pension të vazhdueshëm të kujdesit

Shumica e formave të sigurimit mjekësor nuk sigurojnë rimbursim për shërbimet e jetesës së asistuar. Megjithëse Medicare ose Medicaid mund të mbulojnë një pjesë të shpenzimeve për të jetuar në një shtëpi pleqsh nën kushte të caktuara specifike, ajo nuk do të mbulojë të gjitha shpenzimet. Kostoja e jetesës në një CCRC mund të kompensohet nga lloje të caktuara të sigurimit afatgjatë të kujdesit, nëse kualifikoheni. Në përgjithësi, politikat afatgjata të sigurimit të kujdesit mund të mbulojnë shpenzimet që lidhen me nevojat e jetesës të ndihmuar ose dhomën dhe bordit.

Shumë pensionistë përdorin të ardhurat nga shitja e një shtëpie për të paguar tarifën hyrëse. Rregulla përjashtimi nga fitimi kapital aplikohet për shitjen e një vendbanimi primar i cili mund të përjashtojë një pjesë të të ardhurave nga taksat. Por, siç është rasti me përdorimin e çfarëdo pasurie të daljes në pension si 401 (k) s , IRAs, aksione ose fonde të përbashkëta , ju duhet të konsultoheni me një profesionist tatimor për të përcaktuar pasojat e mundshme tatimore.

Më poshtë janë tre opsionet e orarit të tarifave të përdorura më së shpeshti në një CCRC:

1. Kontratat e Mëdha: Këto janë zakonisht marrëveshjet më të shtrenjta. Ato u sigurojnë banorëve qasje të pakufizuar në kujdesin shëndetësor dhe paqen e mendjes duke e ditur se do të ketë rritje minimale ose jo të pagesës mujore të mirëmbajtjes.
2. Kontratat e Modifikuara : Ky lloj i kontratës u ofron gjithashtu banorëve qasje të pakufizuar në kujdesin shëndetësor, por banorët paguajnë për kujdesin shëndetësor në bazë të nevojës. Kontratat e modifikuara lejojnë pagesa mujore të mirëmbajtjes për të mbuluar nevojat e kujdesit shëndetësor. Në shumë raste shërbimet shëndetësore ofrohen me çmime të zbritura.
3. Kontrata për shërbime : Këto kontrata kërkojnë që banorët të paguajnë veçmas shpenzimet e kujdesit shëndetësor. Përderisa kjo fillimisht mund të jetë opsioni më i ulët i kontratës, në afat të gjatë mund të përfundojë duke qenë mjaft i kushtueshëm nëse banori përfundimisht përjeton nevoja të gjëra për kujdesin shëndetësor.

Si të gjeni një komunitet të daljes në pension të vazhdueshëm të kujdesit

KKRC-të nuk janë të licencuara ose të certifikuara nga një organ i vetëm drejtues. Ekziston një organ akreditues për komunitetet e kujdesit të vazhdueshëm të daljes në pension. Komisioni për Akreditimin e Objekteve të Rehabilitimit (CARF) ofron Komisionin e Akreditimit të Vazhdueshëm të Kujdesit, i njohur gjithashtu si CARF-CCAC.

Gjetja e kujdesit shëndetësor cilësor gjatë gjithë kohës së daljes në pension zakonisht është një aspekt i rëndësishëm i zgjedhjes për të jetuar në një KRSHK. Kjo është arsyeja pse nuk është çudi që ju do të doni të hulumtoni cilësinë e kujdesit në vende të ndryshme. Për KKRF-të me një qendër të kujdesit shëndetësor Medicare-Certified, ju mund të filloni kërkimin tuaj duke kërkuar vlerësimin CMS të CCRC në faqen e internetit të Medicare nën "Nursing Home Compare."

Një tjetër gjë e rëndësishme për t'u marrë parasysh është nëse objekti është një institucion fitimprurës ose jo-fitimprurës, pasi kjo mund të ndikojë në mënyrën se si ndahen burimet. Ka shumë kurthe të mëdha për t'u marrë në konsideratë në mënyrë që të shmangni dhimbje koke të rëndësishme që mund të lindin duke zgjedhur CCRC-në e gabuar. Për shembull, nëse një CCRC përjeton vështirësi financiare dhe detyrohet të falimentojë, banorët mund të kategorizohen si kreditorë të pasiguruar dhe potencialisht të humbasin çdo tarifë hyrjeje të kthyeshme. Një tjetër skenar më i keq është se objekti mund të nxirret nga falimentimi nga një pronar i ri i cili ndryshon në mënyrë drastike shërbimet për banorët. Gjatë shqyrtimit të KKRF-ve, rekomandohet që të kërkoni deklarata financiare të audituara dhe të përdorni një profesionist financiar siç është CPA për të analizuar këto dokumente. Kjo do t'ju ndihmojë të mbani një sy vigjilent për flamujt e mundshëm të kuq si shpenzimet që tejkalojnë të ardhurat operacionale ose detyrimet që janë dukshëm më të mëdha se asetet.

Pyetje të rëndësishme për të kërkuar

Ashtu si me çdo vendim të rëndësishëm financiar, ju do të dëshironi të bëni pyetje të informuara gjatë procesit të kërkimit. Këtu janë disa pyetje potenciale që duhet të shqyrtohen dhe gjithashtu të kërkohen nga përfaqësuesit e Komuniteteve të Vazhdueshme të daljes në pension:

• Cila është disponueshmëria aktuale për shërbimet e jetesës së ndihmuar dhe të pleqve? Çfarë ndodh kur ata janë plot?
• A ka komuniteti një marrëveshje reciproke me QKRC-të e afërta?
• A është KKRF-ja e vendosur pranë ofruesve mjekësorë me cilësi të lartë dhe vendeve të tjera të rëndësishme? Janë miqtë dhe familja aty pranë?
• Sa trajnime dhe përvoja ka stafi? A janë anëtarët e personelit të nënshtrohen kontrolleve penale?
• Cila është raporti i personelit për pacient në secilën mjedis jetese?
• A duket se CCRC është i mirëmbajtur, i pastër dhe i sigurt?
• A ka një njësi të dedikuar për kujdesin e kujtesës ose a ofron shërbimi i dëmtimit të kujtesës?
• A janë banorët që dëshirojnë të përfshihen, të kenë mundësi të marrin pjesë në vendimmarrjen e organizatës?
• A përputhet kultura e KKRF-së me banorin? A është një mjedis formal, me xhaketa për darkë të kërkuara në dhomën e ngrënies apo një atmosferë të rastësishme?
• A është objekti një institucion jofitimprurës?
• A ka situata të mundshme që do të çonin në objektin për të kërkuar banorin të largohej nga komuniteti?

Nëse ju ose një të dashur jeni duke konsideruar një KPRC, nuk ka "një madhësi përshtatet të gjithë" qasje për të bërë këtë vendim të rëndësishëm. Vetëm mos harro se është e rëndësishme të marrësh një vendim që nuk bazohet vetëm në nevojat e kujdesit të menjëhershëm. Duhet gjithashtu të angazhoheni dhe të jeni aktivë gjatë kërkimit, duke u fokusuar në mundësitë e ardhshme për nevojat e jetës. KKRGJ është një vendim i tillë financiar i rëndësishëm që ju doni të merrni gjërat e duhura të parat pa e kuptuar më parë vendimin tuaj gjatë fazave të vonuara të daljes në pension.