10 Konsiderata kryesore kur krahasojmë planet e kujdesit shëndetësor

Kujdesi shëndetësor i përballueshëm është në ballë të mendjeve tona këto ditë. Sipas Fondacionit Kombëtar të Avokatit të Pacientëve (NPAF), blerja për sigurimin tuaj shëndetësor është shumë e rëndësishme për të gjetur mundësi të përballueshme shëndetësore dhe për të kursyer para në planin e sigurimit shëndetësor .

Si të zgjidhni midis opsioneve të planit të kujdesit shëndetësor

Duke pasur për të zgjedhur midis planeve të shumta të kujdesit shëndetësor mund të jetë një detyrë e frikshme. Përveç të kuptuarit e opsioneve tuaja të ndryshme dhe çfarë nënkuptojnë termat në sigurimin tuaj shëndetësor , ka disa fusha kyçe që duhet të krahasoni kur zgjedhni një plan për kujdesin shëndetësor.

Këtu janë 10 fusha kyçe për t'u marrë parasysh kur keni nevojë për të gjetur planin më të mirë të kujdesit shëndetësor:

1. Doktori juaj: Disa plane të kujdesit shëndetësor ju kërkojnë të përdorni rrjetin e mjekëve . Nëse aktualisht keni një mjek që dëshironi të mbani, atëherë kontrolloni së pari për të parë nëse mjeku juaj është i përfshirë në planin e kujdesit shëndetësor që po shqyrton. Nëse keni nevojë të zgjidhni një mjek të ri nga plani i kujdesit shëndetësor shqyrtoni studimin e kredencialeve të mjekëve duke telefonuar zyrën mjekësore që ata punojnë, lexoni rishikimet online të mjekëve dhe kontrolloni me American Medical Association (AMA). Vendndodhja dhe disponueshmëria janë faktorë të tjerë që duhet të merren parasysh kur zgjedh një mjek. Zbuloni orët e objektit ku punon doktori dhe shikoni nëse mjeku është i disponueshëm të gjitha ato orë ose vetëm disa.

2. Specialistët: Nëse keni kushte specifike mjekësore ose besoni se mund të keni nevojë të përdorni specialistë në të ardhmen, gjeni nëse do të jeni në gjendje të përdorni një specialist dhe çfarë procedure është.

Kontrolloni për të parë nëse do të keni gjithmonë nevojë të kontaktoni mjekun tuaj të kujdesit parësor së pari dhe nëse keni tashmë një specialist, nëse do të pranohen.

3. Kushtet para ekzistuese ose periudhat e pritjes: Ndonjëherë në konfuzionin e zgjedhjes së planeve të kujdesit shëndetësor shumë harrojnë të konfirmojnë se si do të mbulohen kushtet ekzistuese dhe nëse ka periudha të pritjes .

Sigurohuni dhe shqyrtoni këto detaje.

4. Kujdesi emergjent dhe spitalor: Zbuloni se cilat janë dhomat e urgjencës dhe spitalet në planin tuaj. Përveç kësaj, gjeni se çfarë përbën një "emergjencë". Ndonjëherë përkufizimi juaj i një emergjence mund të mos jetë i njëjtë me planin e kujdesit shëndetësor që po shqyrton dhe nuk mund të mbulohet. Gjithashtu, kontrolloni për të parë nëse keni nevojë të kontaktoni mjekun tuaj të kujdesit parësor përpara se të merrni kujdesin e urgjencës.

5. Fizikët e rregullt dhe shfaqjet e shëndetit : Nëse ju pëlqen të bëni testime të rregullta fizike dhe shëndetësore, sigurohuni që ato janë të mbuluara. Shumica e planeve të kujdesit të menaxhuara mbulojnë këto lloje të shfaqjeve çdo vit, por disa plane sigurimi të pavarura nuk i mbulojnë aspak ato. Nëse keni fëmijë të zbuloni nëse janë të mbuluara mirë kontrollet e fëmijëve dhe vaksinimet.

6. Mbulimi i drogës me recetë: Nëse aktualisht përdorni barna me recetë në baza të rregullta ose mendoni se mund të keni nevojë në të ardhmen të kontrolloni detajet e mbulimit të drogës me recetë. Ne kemi listuar disa këshilla të mira për mbulimin e barnave me recetë, duke përfshirë këshilla nga NPAF në artikullin tonë për kursimin e parave për kujdesin shëndetësor. Ky lloj i mbulimit mund të ndryshojë shumë nga plani për të planifikuar.

7. OB-GYN: Nëse shihni rregullisht një Obstetër ose Gjinekolog, zbuloni nëse mjeku juaj është i përfshirë në planin që po shqyrton.

Nëse po shqyrtoni trajtimet e pjellorisë ose do të shihni në të ardhmen, shihni se çfarë mund të mbulohen pasi që disa plane tashmë përfshijnë lloje të ndryshme të mbulimit të fertilitetit. E njëjta gjë vlen edhe për mbulimin e shtatzënisë: të zbuloni se sa duhet të paguani nga xhepi për shtatzëninë dhe kujdesin e lindjes nëse jeni shtatzënë ose vendosni të planifikoni të mbeteni shtatëzënë në të ardhmen.

8. Shërbime të tjera: Konsideroni cilat shërbime shtesë mbulohen kur krahasoni planet shëndetësore. Disa shembuj të shërbimeve shtesë që mund të jenë të rëndësishme për ju përfshijnë: Rehabilitimin e Barnave dhe Alkoolit, Kujdesin Shëndetësor Mendor, Këshillimin, Kujdesin Shëndetësor në Shtëpi, Kujdesi në Shtëpi, Shtëpisi, Trajtime Eksperimentale, Trajtime Alternative, Kujdesi Kiropraktik.

Mbani në mend se ka edhe politika si sëmundja kritike ose sigurimi afatgjatë i kujdesit që ju mund të dëshironi të shikoni gjatë vlerësimit të mundësive tuaja të sigurimit shëndetësor, këto konsiderohen si sigurim plotësues shëndetësor .

9. Shpenzimet: Zbuloni se çfarë deductibles ju do të duhet të paguani para se politika e kujdesit shëndetësor do të paguajë. Zbuloni se çfarë përqindje do të paguajë kujdesi shëndetësor pas zbritjes tuaj, si dhe përqindjen që ata do të paguajnë nëse keni nevojë të përdorni një mjek, spital ose specialist që është jashtë rrjetit. Zbuloni nëse do të ketë pagesa të përbashkëta, këto janë tarifat që ju duhet të paguani kur vizitoni mjekun tuaj, spitalin ose dhomën e urgjencës. Së fundi, njihni kufijtë tuaj. Disa plane kanë kufizime të jetës për sa do të paguajë plani i kujdesit shëndetësor dhe disa kanë kufizime të jetës së bashku me kufijtë vjetorë.

10. Përjashtimet: Konsiderata e fundit është lista e përjashtimeve. Ju do të dëshironi të shqyrtoni listën e përjashtimeve të secilës plan për të gjetur se çfarë nuk është mbuluar dhe për të parë nëse ndonjë kusht që ju keni aktualisht ose që pritet të keni në të ardhmen, është përfshirë në atë listë.