A i kanë ato planin tuaj shëndetësor?
- Vizita parandaluese dhe Wellness, duke përfshirë menaxhimin e sëmundjeve kronike . Vizitat parandaluese të kujdesit nuk kanë asnjë copay. Obamacare kërkon që të gjitha 50 procedurat e rekomanduara nga Task Force Shërbimet Parandaluese të SHBA të mbulohen si shërbime parandaluese. Këto përfshijnë vizita të mirëfillta, shqyrtimin e dhunës në familje, dhe mbështetjen për pajisjet për dhënien e gjirit dhe kontracepsionin.
- Materniteti dhe kujdesi porsalindur . Kjo duhet të sigurohet pa kosto pasi është kujdes parandalues . Shumica e të rinjve që nuk kanë sigurim do të gjejnë këtë është një përfitim i nevojshëm nëse ato mbesin shtatzënë.
- Trajtimi shëndetësor mendor dhe i sjelljes . Ai përfshin trajtimin e alkoolit, drogës dhe abuzimeve të tjera të substancave dhe varësisë. Kompanitë e sigurimeve nuk paguajnë për këto sëmundje, të cilat kanë nevojë për një angazhim afatgjatë. Ata ngrenë bashkë-paguajnë deri në $ 40 një seancë dhe kufizojnë numrin e vizitave terapeutike.
- Shërbimet dhe pajisjet për të ndihmuar njerëzit me lëndime, paaftësi ose kushte kronike . Shumica e planeve mbulojnë shërbimet dhe pajisjet që ju ndihmojnë të shërohen nga lëndimet e përkohshme, si një këmbë e thyer. ACA kërkon mbulim për pajisjet e nevojshme për të trajtuar një sëmundje kronike, si skleroza e shumëfishtë.
- Testet laboratorike . Planet duhet të paguajnë 100 për qind të kostos së testeve nëse mjekët i përdorin ato për të diagnostikuar një sëmundje. Përndryshe, aplikohen kopje të rregullta dhe deductibles.
- Kujdesi pediatrik . Kujdesi dentar dhe vizioni duhet të mbulohet.
- Droga me recetë . Planet duhet të mbulojnë së paku një medikament në çdo kategori në Farmakopenë e SHBA. Shpenzimet tuaja të drogës nga xhepi llogariten drejt zbritjes tuaj. Kjo nuk ishte e vërtetë për të gjitha planet e sigurimit para AKK-së. Ata gjithashtu zakonisht e ofruan këtë me një kosto.
- Kujdesi ambulator. Shumica e planeve të sigurimit shëndetësor mbuluan këtë tashmë.
- Shërbimet e Urgjencës . Shumica e planeve përfshijnë këtë. Disa paguajnë ekstra nëse shkoni në një spital që është jashtë rrjetit të tyre, ose shkoni pa para-autorizim. Planet e Obamacare nuk ngarkojnë më shumë.
- Hospitalizimi . Jo të gjitha planet mbulojnë mjaftueshëm këtë kosto të jashtëzakonshme. Shumica e njerëzve nuk e kuptojnë se një ditë në spital mund të kushtojë ndërmjet $ 2,000 dhe $ 20,000 në ditë. Nëse keni një plan të zbritshëm ose një me një maksimum të ulët, ju mund të habiteni nga sa keni përfunduar duke paguar nga xhepi.
A ka Plani juaj Këto Përfitime?
Ky mandat Obamacare zbatohet për të gjitha planet e krijuara pas 23 marsit 2010. Para kësaj, më pak se dy për qind e planeve dhanë dhjetë përfitime. Nëse keni pasur planin tuaj para 2010, ajo mund të jetë gjyshi në, dhe nuk kanë përfitimet e kërkuara. Shumë kompani të sigurimit kanë rënë në këto plane. Ata ju kërkuan të kaloni në plane që sigurojnë këtë mbulim në shkëmbimet.
Rishikoni këto përfitime dhe krahasoni ato me përfitimet që plani juaj ju ofron aktualisht. Ju mund të gjeni që mund të merrni një plan më të mirë për më pak para në shkëmbimet e sigurimeve shëndetësore . Primet mund të jenë më të larta, por mbulimi mund të përfundojë duke ju kushtuar më pak.
Gjeni
Obamacare i lejon secilit shtet të krijojë një plan "referent" që do të jetë modeli për të gjitha planet e tjera në juridiksionin e tij. Kjo është për t'u siguruar që plani nuk është shumë i shtrenjtë për bizneset e vogla që ofrojnë. Planet duhet të mbulojnë shërbimet e standardeve të shtetit pa imponuar maksimumin e jetës, ose kufirin vjetor, në kostot.
Ndikimi i 10 përfitimeve thelbësore në ekonominë amerikane
Duke vendosur këtë standard të përfitimeve, Akti i Affordable Care kujdeset nga siguruesit për të ulur përfitimet për të ulur kostot. A nuk do të rritin ato në vend të tyre? Jo, sepse miliona amerikanë të pasiguruar aktualisht do të fillojnë të paguajnë primet.
Së dyti, kujdesi parandalues do të ulë kostot. Kjo për shkak se mjekët do të gjejnë dhe trajtojnë sëmundje para se të kërkojnë vizita të shtrenjta në dhoma të urgjencës. Miliona familje do të jenë në gjendje të shmangin falimentimin duke u trajtuar herët ose duke siguruar sigurimin për të mbuluar këto shpenzime.
Falë AcT-së të Parandalimit të Falimentimit , njerëzit humbën të gjithë kursimet e jetës dhe shtëpitë për të përmbushur faturat mjekësore. Pasi humbën gjithçka, ata u falimentuan. Si rezultat, shpenzimet mjekësore janë ende shkaku nr. 1 i falimentimit . Shpenzimet e kujdesit shëndetësor u rritën për të kompensuar këto fatura të papaguara. Ndërsa më shumë njerëz kanë sigurim, duhet të ulin kostot e kujdesit shëndetësor dhe falimentimet.
Së treti, më shumë njerëz të rinj dhe të shëndetshëm do të marrin sigurime, në sajë të kujdesit të lindjes, të porsalindurit dhe pediatrisë. Kjo do të zvogëlojë kostot e sigurimeve shëndetësore në përgjithësi.
Katërt, të varfërit e drogës, alkoolistët dhe të sëmurët mendorë do të kenë mbulim. Kjo redukton vizitat e shtrenjta të dhomave të urgjencës. Kjo është arsyeja pse shpenzimet e kujdesit shëndetësor do të rriten nëse Trump anulon dhe zëvendëson Obamacare .
Më shumë në Obamacare
Pro dhe kundër Kur fillon Obamacare? | A do të më kushtojë shumë Obamacare? | Si të merrni Obamacare Vërtetën rreth Obamacares A shton Obamacare në borxhe? | Pse reformohet kujdesi shëndetësor
Për të kursyer para në Obamacare, shih librin tim The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .