Akti Obamacare: Një Përmbledhje e 10 Titujve të saj

10 Ndryshime të habitshme në vetë kujdesin e kujdesit të përballueshëm

Emri zyrtar i faturës Obamacare është Akti i Mbrojtjes së Pacientëve dhe i Kujdesit të Affordable (Ligji Publik 111-148). Ai u bë ligj në 23 mars 2010, kur Presidenti Obama e nënshkroi atë. Shumë njerëz kanë një ide themelore të asaj që bën Obamacare . Por ka shumë komponente të projekt-ligjit që nuk janë të njohura mirë. Meqenëse ky akt është aq i plotë sa Akti i Sigurimeve Shoqërore , është një ide e mirë për të gjetur se çfarë ka në të.

Akti ka 10 tituj ose seksione. Sekretari i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore zbaton të gjitha titujt përveç Titujve VIII dhe IX. Sekretari i Departamentit të Thesarit zbaton ato.

Titulli I. Cilësia, Kujdesi shëndetësor i përballueshëm për të gjithë amerikanët

Në vitin 2014, Titulli I kërkoi 32 milionë deri në 50 milionë amerikanë të pasiguruar për të blerë sigurim ose për të paguar një taksë. Kërkesa nuk zbatohet për emigrantët e paligjshëm, sepse ata nuk mund të marrin Obamacare.

Qeveria ngriti shkëmbimet e sigurimeve shëndetësore për të lejuar që të gjithë të krahasojnë planet shëndetësore. Shtetet morën fonde federale për të ngritur shkëmbimet. Të tjerët miratuan shkëmbimin e drejtuar nga qeveria federale. Shkëmbimet gjithashtu ndihmojnë njerëzit për të gjetur nëse kualifikohen për Medicaid ose kredi tatimore. Titulli I mandon Kongresin për të përdorur shkëmbimet.

Bizneset me 50 ose më shumë punonjës duhet të sigurojnë sigurim shëndetësor . Nëse jo, ata paguajnë një akcizë prej $ 2,000 për punonjës, përveç 30 të punësuarve të parë.

Çdo kompani me më pak se 100 punonjës mund të përdorë shkëmbimet. Kompanitë me 25 punonjës ose më pak që ofrojnë sigurime mund të kualifikohen për një kredi tatimore prej 50 për qind. Bizneset që ofrojnë sigurim shëndetësor për pensionistët e hershëm të moshës 55-64 mund të kenë të drejtë për ndihmë federale.

Pjesa I kërkon që kompanitë e sigurimeve të sigurojnë masat mbrojtëse dhe përfitime shtesë.

• Prindërit mund të shtojnë fëmijët deri në moshën 26 vjeç në planet e tyre.
• Kompanitë e sigurimeve nuk mund të heqin dorë nga njerëzit nëse sëmuren. Ata gjithashtu nuk mund të vënë një tavan për mbulimin e jetës.
• Ata nuk mund të mohojnë mbulimin e atyre që kanë kushte ekzistuese .
• Ata duhet të mbulojnë 100 për qind të provimeve të Wellness dhe Shtatzënisë.
• Kompanitë duhet të shpenzojnë të paktën 80 për qind të primeve në shërbimet mjekësore, ose të zbresin pjesën tjetër të mbikëqyrësve të policave. Ata duhet të paraqesin justifikimin për rritjen e normave për shtetet për miratim.

Përmbledhja Obamacare tregon më shumë rreth asaj se si Titulli I ndikon në ju.

Titulli II. Roli i programeve publike

Në vitin 2014, Akti zgjeroi mbulimin Medicaid për cilindo, të ardhurat e të cilit janë nën 138 përqind të nivelit të varfërisë federale . Ajo gjithashtu lejoi shtetet që të mbulojnë të rriturit me të ardhura të ulëta pa fëmijë. Qeveria federale do të paguajë 100 për qind deri në vitin 2017, dhe shtetet do të duhet të paguajnë 10 për qind të kostos së programit pas kësaj. Pesë shtete tashmë kanë përfituar nga një program pilot, duke shtuar 500,000 familje në Medicaid.

Akti ruan Programin e Sigurimit Shëndetësor të Fëmijëve. Më 1 tetor 2015, ajo ngriti normën e përputhjes federale në 93 përqind. Ai ofroi 40 milionë dollarë në fonde federale për të promovuar regjistrimin e Medicaid dhe CHIP.

Titulli III. Përmirësimi i cilësisë dhe efikasitetit të kujdesit shëndetësor

Akti mbyll boshllëkun në mbulimin e drogës me recetë, i njohur si vrima e donutit, në pjesën Medicare D. Në vitin 2010, të moshuarit morën 250 dollarë. Në vitin 2011, ata patën një zbritje prej 50 për qind të barnave me recetë për markën dhe 7 për qind të barnave gjenerike. Deri në vitin 2020, ajo eliminon vrimën e donutit. Akti gjithashtu ofron vizita të kujdesit shëndetësor dhe parandalues ​​për ata që janë në Medicare falas.

Titulli IV. Parandalimi i Sëmundjeve Kronike dhe Përmirësimi i Shëndetit Publik

Ligji themeloi Parandalimin Kombëtar, Promovimin e Shëndetit dhe Këshillin e Shëndetit Publik. Qëllimi i tij i përgjithshëm është të mbështesë kujdesin shëndetësor parandalues . Kirurgu i Përgjithshëm kryeson Këshillin. Është i përbërë nga krerët e 17 agjencive federale. Strategjia Kombëtare e Parandalimit bashkërendon përpjekjet shëndetësore federale rreth shtatë fushat prioritare:

1. Duhani pa të jetuar.
2. Parandalimi i abuzimit të drogës dhe përdorimi i tepruar i alkoolit.
3. Ushqimi i shëndetshëm.
4. Jetesë aktive.
5. Dëmtimi dhe dhuna pa dhunë.
6. Shëndeti riprodhues dhe seksual.
7. Shëndeti mendor dhe emocional ..

Titulli V. Fuqia punëtore për kujdesin shëndetësor

Akti financon bursa dhe kredi për të rritur numrin e mjekëve të kujdesit parësor, infermierëve, asistentëve të mjekëve, ofruesve të shëndetit mendor dhe dentistëve. Qëllimi i tij ishte të dyfishojë numrin e pacientëve të trajtuar në pesë vitet e tyre.

Titulli VI. Transparenca dhe Integriteti i Programit

Ligji kërkon që mjekët të raportojnë për çdo interes financiar që kanë me kompanitë e imazhit, etj, dhe të ofrojnë një listë të ofruesve të shërbimeve alternative për pacientët. Ajo kërkon krijuesit e pajisjeve mjekësore, kompanitë e drogës, etj, për të zbuluar aranzhimet financiare që kanë me mjekët. Ndërmarrjet që menaxhojnë pjesën e medikamenteve me recetë të Medicare ose shkëmbimeve shtetërore kërkohet të raportojnë çdo koncesion financiar që marrin nga kompanitë farmaceutike.

Titulli VI siguron trajnime dhe kërkon kontrolle të mëparshme për stafin e shtëpisë për të ulur abuzimin e pleqve.

Titulli gjithashtu çan poshtë mashtrimin duke identifikuar ofruesit e rrezikut të lartë dhe duke mos lejuar që ata të ngrihen në një shtet tjetër. Ai u jep shteteve aftësinë për të testuar reformat ligjore për të përmirësuar sigurinë e pacientit, për të inkurajuar zgjidhjen efikase të konflikteve dhe për të përmirësuar aksesin ndaj sigurimit të përgjegjësisë.

Titulli VII. Përmirësimi i qasjes në terapitë inovative mjekësore

Akti jep zbritje të drogës në spitale që shërbejnë pacientë me të ardhura të ulëta. Ajo gjithashtu kërkon çmime konkuruese për vaksinat dhe terapitë hormonale.

Titulli VIII. Shërbimet e Asistencës për Jetën në Komunitet dhe Mbështet Akti

Akti CLASS u lejoi amerikanëve që janë ose bëhen fizikisht të sfiduar për të marrë një pagesë ditore prej 50 dollarësh për t'u orientuar drejt jetesës së asistuar. Ata duhet të paguajnë primet për pesë vjet dhe të punojnë për tre prej atyre viteve. Shuma shkon drejt kujdesit shëndetësor në shtëpi, kujdesit ditor për të rritur dhe shërbimeve të tjera për t'i lejuar ata të qëndrojnë në shtëpitë e tyre. Gjithashtu shkoi në drejtim të ambienteve të jetesës së ndihmuar, shtëpive të pleqve dhe shtëpive të grupeve. Ishte vetëfinancuar. Kjo do të kishte ulur deficitin me 70.2 miliardë dollarë gjatë dhjetë vjetësh. Do t'i lejonte njerëzit të vazhdonin të punonin dhe të qëndronin jashtë shtëpive të pleqve dhe në spital.

Ai hyri në fuqi më 1 janar 2011, por deri më 1 tetor u vendos që të jetë i pa punësuar. Nuk mund të konkuronte me planet e sektorit privat që ofronin përfitime më të mira.

Titulli IX. Dispozitat e të ardhurave

Akti rrit taksat Medicare në 2.35 për qind mbi të ardhurat mbi $ 200,000 për individë ose 250,000 $ për familje. Ata gjithashtu do të paguajnë 3.8 për qind taksat Medicare në më pak dividendë, fitime kapitale , qira, honorare ose të ardhura mbi kufijtë e deklaruar. Taksat Obamacare do të ndihmojnë në uljen e deficitit buxhetor me 143 miliardë dollarë gjatë 10 viteve të para.

Titulli X. Reauthorizimi i Aktit për përmirësimin e kujdesit shëndetësor indian

Kështu modernizon shërbimet e kujdesit shëndetësor për 1.9 milion amerikanë vendas. Ajo zbatohet në konsultim me Shërbimin Shëndetësor të Indisë.

Lexoni ligjin e plotë Obamacare në HealthCare.gov.

Në thellësi: Si funksionon Obamacare? | Pro dhe kundër Vërtetën rreth Obamacares Obamacare shpjegoi. | Kostoja e vërtetë për kombin Kohëzgjatja e Obamacare | Pse duhet të riformohet kujdesi shëndetësor

Për më shumë se si u krijua ACA, shih librin tim The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .