Çfarë ju duhet të dini për transferimet ajrore
Mbulesa ajrore e ambulancës mund të përfshihet në sigurimet shëndetësore ose në politikat e sigurimit të udhëtimit.
Shërbimet e ambulancës ajrore dhe transporti mjekësor ajror nuk janë diçka që zakonisht mendojmë kur jemi të shëndetshëm. Është e rëndësishme të rishikoni paraprakisht sigurimin tuaj të udhëtimit ose të sigurimit shëndetësor për të zgjedhur një politikë që ofron mbulimin me ambulancë ajrore me shpenzime më të ulëta nga xhepi , zbritje të arsyeshme dhe bashkë-sigurim që punon më mirë për ju.
Çfarë është një ambulancë ajrore?
Përkufizimi i ambulancës ajrore, i njohur gjithashtu si një transport ajror mjekësor, është çdo lloj avioni i pajisur me pajisje mjekësore, paisje dhe profesionistë mjekësorë të kualifikuar që do të ofrojnë kujdes mjekësor mobil për një pacient gjatë transportimit në një institucion mjekësor i specializuar për t'iu përgjigjur nevojat mjekësore të pacientit në transport. Një ambulancë ajrore transporton pacientët në objektet mjekësore kur transporti tjetër nuk do të jetë adekuat për ata që të marrin kujdesin e nevojshëm mjekësor.
Një ambulancë ajrore mund të jetë një helikopter ose një aeroplan, misioni i tij është të sigurojë kujdesin më të mirë të mundshëm mjekësor gjatë transportit të një pacienti në një qendër mjekësore ose spital të pajisur për të trajtuar më mirë gjendjen, lëndimin ose sëmundjen.
Ambulancat e ajrit përdoren kryesisht në situata të jashtëzakonshme mjekësore ose në situata ku koha është thelbësore për të ndihmuar një pacient të marrë trajtim. Mbulimi i ambulancës ajrore mund të mbulohet nën një sigurim shëndetësor ose një politikë të sigurimit të udhëtimit .
Transferimet e ambulancës ajrore janë të dobishme ...
- Kur jeni plagosur gjatë një udhëtimi dhe dëshironi të transportoheni në shtëpi për të marrë kujdes pranë shtëpisë
- Nëse keni nevojë të shkoni në institucionet mjekësore për trajtim të specializuar
- Nëse keni nevojë të transportoheni në një qendër rehabilitimi për të marrë kujdes të specializuar
- Nëse transportimi me tokë është i pamundur ose do të ofrojë rrezik për shëndetin tuaj
- Kur është i nevojshëm transporti i shpejtë
Sa kushton një ambulancë ajrore?
Sipas Shoqatës Kombëtare të Komisionerëve të Sigurimeve (NAIC), një kosto mesatare për një fluturim ajror të ambulancës është ndërmjet $ 12,000 dhe $ 25,000.
Kur mund të mbulojë një ambulancë ajrore nga sigurimi shëndetësor ose sigurimi i udhëtimit?
- Kur mjeku në urgjencë rekomandon një ambulancë ajrore për shkak të faktit se është e nevojshme mjekësore
- Kur një pacient merr një letër me domosdoshmëri mjekësore
Përkufizimi: Nevojshme mjekësore
Nevoja mjekësore i referohet kujdesit mjekësor të kërkuar për të parandaluar, diagnostikuar ose trajtuar një sëmundje, lëndim, gjendje ose sëmundje sipas standardeve mjekësore aktuale. Kujdesi shëndetësor i nevojshëm mjekësor mund t'i referohet ose shërbimeve ose furnizimeve dhe duhet të konsiderohet mjekësor i nevojshëm nga një mjek.
Për shembull, nëse një ambulancë ajrore konsiderohet e nevojshme mjekësore dhe nuk ka ndonjë mënyrë tjetër për pacientin të marrë kujdesin, diagnozën ose trajtimin, atëherë mund të mbulohet nga një plan sigurimi shëndetësor ose udhëtimi që mbulon koston e ambulancave ajrore.
Kur është e nevojshme një ambulancë ajrore mjekësore?
Nëse keni qenë në një aksident të rëndë ose jeni në një gjendje ku nuk mund të mbijetoni në një udhëtim urgjent në një ambulancë toke, një ambulancë ajrore mund të kontaktohet për të ardhur shpejt tek ju. Ambulanca e ajrit ka profesionistë mjekësorë në bord së bashku me një mini-spital ku ata mund të fillojnë shpejt t'ju trajtojnë ndërsa fluturojnë në një qendër të përshtatshme mjekësore.
Kush do të ketë nevojë për një ambulancë ajrore?
Këtu janë disa shembuj kur mund t'ju duhet një ambulancë ajrore si rezultat i një emergjence:
- Kur format e tjera të transportit mjekësor do të ishin të rrezikshme për shëndetin tuaj ose do të rrezikonin suksesin e një procedure të kërkuar mjekësore.
- Kur jeni gjakosur përtej kontrollit të shërbimeve të rregullta ambulatore
- Kur keni nevojë për oksigjen, mbështetje jetësore ose ndihmë tjetër mjekësore gjatë transportit që nuk mund të kryhet me shërbime të rregullta
- Ambulancat e ajrit përdoren shpesh në rastet që përfshijnë goditje në tru, goditje në zemër, kujdes djegur, lëndime në kokë, lëndime të shtyllës kurrizore dhe transplantim
Transporti ajror nëpërmjet një ambulance ajri është gjithashtu e zakonshme kur vendi i një dëmtimi është një destinacion i largët ku transporti i rregullt nuk mund të jetë lehtësisht i arritshëm ose distanca të mëdha duhet të udhëtojnë shpejt.
A kërkohet aprovimi përpara se një ambulancë ajri të mbulohet nga sigurimi?
Edhe nëse mjeku në rast emergjence rekomandon një ambulancë ajrore, ajo ende duhet të miratohet nga sigurimi shëndetësor ose udhëtimi. Një mjek që punon për kompaninë tuaj të sigurimit do të shqyrtojë kërkesën dhe situatën dhe do të vendosë nëse është në të vërtetë e nevojshme mjekësore nga standardet e tanishme mjekësore. Kompania juaj e sigurimit duhet të miratojë rekomandimin për ambulancën ajrore ose ju nuk mund të mbuloheni.
A siguron sigurimi koston e një ambulance ajrore?
Shumë njerëz që kanë sigurim nëpërmjet punëdhënësit të tyre, një sigurim privat të udhëtimit ose një plan sigurimi shëndetësor, Medicaid ose Medicare nuk mendojnë dy herë për një projektligj të ambulancës sepse mendojnë se kompania e sigurimeve paguan për të. Duke pasur parasysh klauzolat në politikat e sigurimit të udhëtimit shëndetësor dhe të udhëtimit, si deductibles dhe co-insurance, edhe në rastet kur mbulimi është siguruar, ju ende mund të përfundoni me një faturë të fuqishme. Ambulancat ajrore nuk mbulohen automatikisht dhe i nënshtrohen përkufizimeve të situatës nga secila kompani sigurimi.
Kontrolloni klauzolat e zbritshme dhe bashkë-sigurimit të sigurimit të ambulancës ajrore
Ju kurrë nuk duhet të supozoni se kostot e plota të një transporti ajror ose ambulanca ajrore do të mbulohen. Nëse nuk kontrolloni më parë me kompaninë tuaj të sigurimit, mund të përfundoni duke paguar mijëra dollarë nga xhepi. Shpenzimet që lidhen me ambulancat e ajrit rrjedhin nga: kompania e ambulancës ajrore, shërbimet e ofruara nga ambulanca ajrore dhe distanca e udhëtimit në spital.
Cilat janë kufizimet dhe përjashtimet në sigurimin e ambulancës ajrore Mbulimi?
Mbulimi për transportin ajror emergjent do të ndryshojë nga shteti në shtet dhe nga lloji i sigurimit dhe kompania. Ju mund të kontaktoni zyrën e komisionerit tuaj të sigurimeve shtetërore për të mësuar më shumë rreth mbulimeve të sigurimit në dispozicion në zonën tuaj nëse nuk jeni të sigurt. Disa kompani sigurimi specifikojnë situatat specifike në të cilat mbulimi mund të ofrohet tërësisht ose pjesërisht për shërbimet e transportit ajror. Është e rëndësishme të theksohet se disa kompani të sigurimit do të kufizojnë gjithashtu llojin e avionëve të mbuluar nën ambulancën ajrore. Siguruesit gjithashtu mund të vendosin të paguajnë vetëm pjesën e kostos që ata e konsiderojnë "të arsyeshme të nevojshme", të ngjashme me mënyrën se si funksionojnë mbulimet e tjera të sigurimeve shëndetësore. Në raste të tilla, pjesa tjetër e faturës mund të jetë në koston tuaj.
Si të siguroheni që të keni mbulim të ambulancës ajrore në sigurimin tuaj
Ambulanca Ajrore mund të mbulohet sipas planit tuaj të sigurimit shëndetësor ose sigurimit tuaj të udhëtimit. Kontaktoni kompaninë tuaj të sigurimeve, përfituesit e punonjësve të planit të administratorit ose agjentit tuaj të sigurimit për të parë se çfarë mund të keni mbulimin e ambulancës ajrore. Nëse nuk ndiheni sikur mbulesa të jetë e mjaftueshme atëherë pyesni kompaninë tuaj të sigurimit nëse mund të shtoni mbulim shtesë në politikën tuaj për një ambulancë ajrore. Ju gjithashtu mund të kontrolloni nëse jeni të mbuluar sipas planit të sigurimit shëndetësor të bashkëshortit, ose nën përfitimet e partnerit familjar . Në raste të tilla, ju gjithashtu mund të shikoni në uljen e kostove duke përdorur koordinimin e përfitimeve . Nëse ende ndiheni sikur keni nevojë për më shumë mbulim, mund t'ju duhet të rivlerësoni nevojat tuaja të sigurimit me një kompani tjetër sigurimi.
A janë ambulanca ajrore vetëm për emergjenca?
Sipas Shoqatës së Shërbimeve Mjekësore Ajrore, më shumë se 550,000 njerëz përdorin transportin mjekësor ajror në vit në SHBA. Një ambulancë ajrore është një transport mjekësor që përdoret në shumë rrethana. Nuk është gjithmonë për shërbimet emergjente mjekësore të paplanifikuara. Shumë shpesh një shërbim mund të konsiderohet si i nevojshëm mjekësor, por nuk mund të ketë urgjencën e menjëhershme që shpesh mendojmë. Kujdesi mund të kërkohet gjatë transportit, por koha e transportit nuk është gjithmonë e nevojshme për të qenë në vend. Shpesh spitalet koordinohen për të transportuar pacientët dhe janë në gjendje të caktojnë një plan për të ndihmuar në uljen e kostove të transportit mjekësor nëse shërbimet e transportit ajror janë mjekësisht të nevojshëm, por jo urgjent.
Shembull i transportit ajror jo urgjent të nevojshëm mjekësor
Marku po trajtohet pas një aksidenti ski në spitalin XYZ. Për fat të keq, edhe pse Mark është përkohësisht i qëndrueshëm, Spitali XYZ është një institucion i kujdesit emergjent me burime të kufizuara, Marku ka nevojë për më shumë teste dhe trajtim të specializuar. Spitali më i afërt i kualifikuar është shumë larg për të që të udhëtojë me ambulancë për shkak të lëndimeve të tij, kështu që mjeku rekomandon një transport ajror për të marrë Markun në qendrën më të afërt të spitalit që mund të ofrojë shërbime shtesë pa rrezikuar shëndetin e Markut. Ata organizojnë një transport për pasditen e ardhshme pasi që kujdesi nuk është urgjentisht urgjent, por megjithatë kërkon kujdesin e avancuar që do të jetë në dispozicion në transportin ajror, ambulanca ajrore mund të vijë ditën tjetër.
A janë shërbimet e ambulancës ajrore të mbuluara nga Medicare ose ACA?
Medicare ose mbulimi i Akti Affordable Care (ACA) mund të paguajë për shërbimet thelbësore si transport ajror emergjent nëse nuk ka ndonjë formë tjetër të transportit dhe nëse plotëson kriteret për t'u konsideruar si e nevojshme mjekësore. Është e rëndësishme të theksohet se kjo mbulim mund të jetë subjekt i klauzolës së zbritshme dhe pastaj të bashkë-sigurimit të planit, kështu që do të përfundonit duke paguar një pjesë të shpenzimeve nga xhepi edhe nëse mbulohet nga sigurimi.
Njoftimi paraprak i përfituesit për mosbashkëpunim (ABN)
Nëse shërbimi i ambulancës ajrore konsiderohet i nevojshëm nga ana mjekësore, por jo urgjente dhe mund të mos mbulohet, ju mund të merrni "Njoftim paraprak të përfituesit" (ABN) që do t'ju këshillojë se do të jeni përgjegjës për të gjitha akuzat, kështu që jeni bërë të vetëdijshëm para marrjes së shërbimit.
Shembull i ambulancës ajrore dhe mbulesës Obamacare
Sipas Aktit të Kujdesit Shëndetësor të Affordable nëse është e nevojshme mjekësore, atëherë transporti ajror mund të mbulohet nën shërbimet esenciale. Maria pësoi një dëmtim të rëndë dhe për të shpëtuar jetën e saj, mjeku i saj rekomandoi transport mjekësor në një spital afër që do të ishte në gjendje t'i ofronte trajtimin emergjent që i duhej. Ambulanca ajrore kushtonte 29,000 dollarë, ajo kishte një zbritje prej 5000 dollarësh dhe një klauzolë bashkë-sigurimi 30/70. Pasi u miratuan shërbimet e ambulancës ajrore, ajo nuk mori 29,000 dollarë të shpenzimeve për ambulancën ajrore, ajo mori 29,000 dollarë më pak të zbritshëm prej 5000 dollarësh, më pak se 30% bashkë-sigurim (7,200 dollarë), për një rimbursim total prej $ 16,800. Për shkak të zbritjes dhe bashkë-sigurimit, ajo pagoi $ 12.200 nga xhepi.
Ku do të marrë një ambulancë ajrore?
Në varësi të mbulimit tuaj shëndetësor, ambulanca e ajrit mund t'ju çojë në qendrën më të afërt shëndetësore ku mund të trajtohet, ose nëse kontrata juaj siguron një nivel më të lartë të mbulimit, kjo mund t'ju çojë në të gjithë shtëpinë. Kjo është ajo ku bëhet e rëndësishme të kuptohet plotësisht mbulimi që keni blerë dhe bazuar në situatën tuaj personale dhe llojet e aktiviteteve apo destinacioneve ku do të udhëtoni, duhet të vendosni se sa mbulim ajror të ambulancës ju nevojitet.
A transporton ambulanca ajrore ose transporti mjekësor ajror i transportit të një shoqëruesi, të varur ose të bashkëshortit?
Në varësi të mbulimit tuaj të sigurimit shëndetësor ose të sigurimit të udhëtimit, nëse ambulanca ajrore është e mbuluar, atëherë kompanitë e sigurimeve shpesh do të përfshijnë mbulimin për një anëtar të familjes shoqëruese ose shoqëruesin e nevojshëm në mbulim. Sigurohuni që të pyesni përfaqësuesin tuaj të sigurimit në lidhje me këtë.
A është shërbimi i ambulancës ajrore private një ide e mirë?
Ka shërbime të ndryshme të ambulancës ajrore private. Këto shërbime janë të orientuara drejt udhëtarëve të cilët dëshirojnë të jenë në gjendje të fluturojnë përsëri në mjekun e tyre të shtëpisë ose në spital për t'u trajtuar nëse kanë nevojë për kujdes mjekësor larg shtëpisë. Nëse ju vendosni të përdorni një nga ofruesit e ambulancës ajrore private ju lutem mos harroni se edhe pse ata janë shërbime të shkëlqyera ata nuk mund të ofrojnë çdo nevojë ambulance ose të mbulojnë të gjitha shpenzimet e ndonjë shërbimi të ambulancës ajrore që zgjidhni. Nëse dëshironi të organizoni ambulancën e ajrit tuaj atëherë duhet të kontaktoni siguruesin tuaj të sigurimit shëndetësor para se të bëni ndonjë angazhim ose mund të gjeni që kërkesa juaj do të refuzohet. Ofruesit e ambulancës private të ajrit zakonisht kanë një shërbim të koordinimit të sigurimit, prandaj sigurohuni dhe gjeni para se të blini një shërbim nëse ata mund t'ju ndihmojnë të koordinoni me sigurimin tuaj dhe të përshkruani se cilat kosto do të mbulohen ose nuk do të mbulohen. Përsëri, gjëja më e mirë për t'u bërë është të siguroheni që të bëni shumë pyetje dhe të lexoni me kujdes çdo kontratë para se të angazhoheni në një shërbim të ambulancës ajrore.
Kujdes nga ambulancat ajrore jashtë rrjetit
Edhe nëse është mbuluar Ambulanca Ajrore, sigurohuni që mbulimi juaj i sigurimit shëndetësor të pranojë shërbimin e ambulancës ajrore që po përdorni. Nëse Ambulanca Ajrore është "jashtë rrjetit" ju nuk mund të rimbursoheni për akuzat, ose mund të paguani vetëm deri në një shumë të caktuar. Pyesni ofruesin tuaj të sigurimeve rreth ambulancave ajrore të rrjetit dhe çfarë duhet të bëni nëse keni nevojë për një ambulancë ajrore, ose mund të jeni jashtë xhepit për shpenzime të shtrenjta. Sipas Shoqatës Kombëtare të Komisionerëve të Sigurimeve , kjo mund t'i kushtojë konsumatorëve dhjetëra mijëra dollarë.